Módulo: Prontuário Eletrônico
Rotina: Sinais Vitais
Objetivo: Garantir segurança e rastreabilidade na exclusão de registros clínicos sensíveis.
🔐 1. Finalidade da Rotina
A rotina de exclusão de sinais vitais foi desenvolvida para permitir a correção de lançamentos incorretos de forma controlada e auditável, respeitando um tempo limite configurável e regras de permissão específicas.
Dessa forma, o sistema assegura a integridade das informações clínicas, evitando exclusões indevidas de dados relevantes ao histórico do paciente.
⚙️ 2. Configuração de Tempo – HORASEXCLUSAOSINAISVITAIS
O comportamento da exclusão está condicionado a uma configuração central chamada HORASEXCLUSAOSINAISVITAIS.
Esse parâmetro define o tempo máximo (em horas) que um registro de sinal vital pode ser excluído após o seu lançamento.
- Se o tempo decorrido entre o registro e a tentativa de exclusão for menor que o limite configurado, o sistema permitirá a operação.
- Caso o tempo ultrapasse o limite, a exclusão será bloqueada automaticamente, exibindo mensagem informativa ao usuário.
💡 Exemplo:
Se HORASEXCLUSAOSINAISVITAIS = 4, qualquer registro de sinal vital só poderá ser excluído dentro de até 4 horas após seu lançamento.
👤 3. Permissão de Exclusão pelo Usuário Responsável
Por padrão, apenas o usuário que realizou o registro do sinal vital tem permissão para excluí-lo, desde que:
- o tempo limite configurado em
HORASEXCLUSAOSINAISVITAISnão tenha sido ultrapassado; - o registro ainda esteja dentro do período de validade permitido para exclusão.
Essa regra assegura que cada profissional possa corrigir rapidamente erros próprios, mantendo o controle individual sobre seus lançamentos.
🧑💼 4. Acesso Especial – Exclusão de Registros de Outros Usuários
O sistema dispõe de uma configuração específica para Acesso Especial, disponível em:
Menu → Configurar Menu → Acesso Especial.
Nessa tela, é possível indicar quais usuários possuem permissão master para excluir sinais vitais registrados por outros profissionais.
- Esse tipo de acesso é voltado para coordenadores, responsáveis técnicos ou administradores;
- Permite correções em casos específicos, como duplicidades, lançamentos incorretos ou ajustes administrativos;
- O usuário com acesso especial pode excluir qualquer registro de sinais vitais, desde que respeitado o limite de horas definido em
HORASEXCLUSAOSINAISVITAIS.
⚠️ Mesmo com o acesso especial, o tempo limite da configuração é obrigatório — o sistema nunca permitirá exclusões após o prazo configurado.
🧾 5. Resumo das Regras
| Situação | Pode excluir? | Observações |
|---|---|---|
| Usuário comum dentro do tempo limite | ✅ Sim | Pode excluir apenas os próprios registros |
| Usuário comum fora do tempo limite | ❌ Não | Tempo excedido bloqueia exclusão |
| Usuário com acesso especial dentro do tempo limite | ✅ Sim | Pode excluir registros de qualquer usuário |
| Usuário com acesso especial fora do tempo limite | ❌ Não | Tempo excedido bloqueia exclusão mesmo para acesso especial |
🛡️ 6. Considerações de Segurança e Auditoria
- Toda exclusão é registrada no log de auditoria, contendo o usuário, data, hora e identificação do registro excluído;
- O sistema não permite reativar registros excluídos, garantindo rastreabilidade e conformidade com normas de prontuário eletrônico;
- Recomenda-se que o tempo configurado na variável
HORASEXCLUSAOSINAISVITAISseja compatível com a rotina clínica e revisado periodicamente pela equipe gestora.
📘 7. Boas Práticas Recomendadas
- Configurar o tempo limite com base na rotina real de atendimento (ex: 2 a 4 horas);
- Conceder Acesso Especial apenas a perfis de confiança, como supervisores ou coordenadores;
- Realizar auditorias periódicas nas exclusões registradas;
- Manter documentação interna sobre as alterações realizadas.